網路上看醫生可用 Bitcoin 付費？那麼貴，我寧願去看真的醫生

大多數患有排便不規律問題的人們會去看醫生，並尋求一些專業的建議。但如果這要花太多時間和金錢，現在有別的選擇 —— 你可以付 Bitcoin 給一些陌生人請他們告訴你哪裡出了問題。

• 在網路上用 Bitcoin 看醫生？

在一個新創網站 CoinMD上，你可以上傳你最近的排便照片到網路上，並且描述你所碰到的問題，然後你可以從一群發誓自己是醫生但匿名的人們中得到建議。

如果你喜歡你得到的建議，你可以用世界上目前最流行的數位貨幣 Bitcoin 來支付他們。或者你也可以不付，就免費的得到一個建議。有個人就是這麼做的，他在這個新的服務中上傳了他糞便的照片，並且免費的得到了建議。

CoinMD 最近才推出，並且得到 Reddit 的大力吹捧。這個服務結合了三項最熱門的網路趨勢：數位貨幣、群眾外包、以及線上醫療。

它是個相當聰明的服務，卻也同時非常嚇人。這也是為什麼我們應該要記得，當網際網路向我們保障了這麼多的時候，它同時也可以導致嚴重的錯誤。

• 想法天才，但作法不可靠

「以我個人來說，我覺得這個想法非常天才，」iMedical 應用程式的創辦人 Iltifat Husain 醫生說。當談論到 CoinMD 時，Husain 指出，這樣個服務能夠使用許多訓練中人才的專業，這些學生通常都非常可望能夠賺一些外快。雖然 Husain 與 CoinMD 並沒有關連，但他相信，對於一些常見的醫療狀況來說，這個服務確實是有幫助的。但他同時也警告，「我絕對不會將這個網站推薦給我的病患，因為它的作法並不完全正確。」

這個網站所謂的「醫生」群之所以匿名是有原因的。它可能是動用了一些學生的專業，但沒有任何擁有合法執照的醫師會參與。因為他們有可能因此失去他們的執照。確實，這個網站對於如何追蹤或審查醫師並沒有任何清楚的政策。Husain 表示：「太嚇人了」。

• 錯誤、沒保障的醫療資訊可能性極高

更可怕的是，CoinMD 沒有提到任何關於遭到錯誤診斷或收到誤導資訊的風險。並且根據 Husain，像這樣接收到錯誤資訊的機會是「非常巨大」的。

這個網站與現存的幾個服務有些相似之處。JustAnswer.com 聲稱，它讓醫生、護士和獸醫就在你的一指之遙，只要點下滑鼠按鍵就能夠得到服務。其他一些像 Yahoo 知識 + 和 WebMD 的症狀檢查器（Symptom Checker）提供免費的醫療相關資訊，但都同時避開了這些建議是否來自醫師的問題。沒有任何一個值得好好重視的。

沒有可靠的「消息來源」

部分的問題在於，為了達到法律對於醫療專業的要求，醫生們需要符合某些特定標準。包括國家頒發的許可證、醫療事故保險以及許多更廣泛的認證，而多數網站無法達到這些要求。

而醫生們也不是說來就來。那些提供遠程醫療服務的醫生通常會限制他們提供的建議數量，視不同的平台而定。在一些像 HealthTap 這樣的網站服務中，它對於醫療諮詢提供了個人化的精簡回覆。在這類網站上的病患可能就無法得到像在 Teledoc、Ameridoc 這些完整諮詢服務一樣，得到那麼多的資訊。

但這些都號稱是為了提供更好的照護，也是為了避免吃上官司。

• 創辦人的初衷：去掉身份資訊，匿名醫療

CoinMD 的創辦人 Jason Pierce 在創設該網站的時候想，如果你可以去掉身分資訊（同時也避免了醫療事故的訴訟），一個群眾外包的醫療網站就能夠繁盛起來。但這個前提是，匿名這件本身是沒有問題的。結果是，Jason Pierce 根本不是一個真名。而當《Wired》 記者要求與他進行電話訪談時，他拒絕了。如果你一直維持匿名，你很難讓人對你產生信任感。

Pierce 也拒絕指認他聲稱是醫師的共同創辦人。但他堅持認為這不是個問題。「沒有人需要知道，舉例來說，Satoshi 是誰。他們可以閱讀他的建議並且決定他是好還是不好，」Pierce 說，並且以 Bitcoin 的匿名創辦人作為對照。

「我們相信自由市場，所以如果這個市場認為這不是個好主意，那就這樣吧。」

但《Wired》記者評論道：「這其實沒什麼說服力。」

• 問診內容在 Yahoo 知識 + 中也一字不漏的出現過

目前為止，根據 Pierce 的說法，交易的金額不到 1 個比特幣，大約有 13 個「醫師」申請，提供建議的範圍包括「我的手晚上有個奇怪的凸起」、「睪丸超音波」、「高血壓」、以及「神經病變」等。連「我的咳嗽和沙啞斷斷續續持續了兩個兩個禮拜」這意的問題都能得到回答，但同樣的問診內容在 Yahoo 知識 + 中也一字不漏的出現過。

多數的回應都是比較通用的。部分建議這些病患去找真實生活中的醫生就診。其他的有些則相當令人不安。例如，一個膩名為 erre 的「醫生」，建議一個長期陰莖皮膚過敏的人使用「非侵略性的洗滌劑」清洗兩週，如果無效再請教專家。

這和前面回應了排便問題的是同一位醫生。他所提出的兩個建議都沒有得到任何的比特幣付費。

「我認為這只有娛樂價值，」My Doctor medical Group 的創辦人 Paul Abramson 說。「這只是網路產業的另一波娛樂，但我擔心，若有些人太認真的看待這個將會非常危險。」

（資料來源：WIRED；圖片來源：jfcherry、Tulane Publications，CC Licensed）

Source: techorange.com